每經記者｜林姿辰    每經編輯｜文多    

今年5月，北京友誼醫(yī)院副院長李鵬在美國病理學會上“偶遇”了自己的一位埃及學生。這位女醫(yī)生前幾年來中國接受內鏡培訓，通過計算機模擬、模型模擬、動物模擬、臨床實踐后，與高精尖內鏡手術作了首次“親密接觸”?，F在，她已經是非洲地區(qū)消化內科的技術“大腕”。 

過去10年，北京友誼醫(yī)院接收了上百位類似的學員，他們全部來自“一帶一路”共建國家，是國產內窺鏡出海的潛在醫(yī)生用戶。與此同時，在國內市場，這一精密醫(yī)療器械的市場份額也在悄然變化，國產品牌打破進口品牌壟斷進入行業(yè)前三。

對于這些變化，從業(yè)數十年的李鵬是見證者之一，也是推動者之一。

6月9日，李鵬在第七屆“一帶一路‘友誼’高級消化內鏡學國際大講堂”開幕式期間接受了《每日經濟新聞》記者采訪。他表示，雖然部分臨床醫(yī)生仍對進口品牌有“濾鏡”，但國產品牌的優(yōu)勢在于技術進步、價格優(yōu)勢和響應速度，“不能說（處處）不輸進口品牌，但在某些方面已經比它們強了”。

市場份額從3%沖到20%

根據鏡體進入人體的管道是否可以彎曲，內窺鏡可以分為軟鏡和硬鏡。其中的軟鏡可用于消化道疾病的篩查、診斷與微創(chuàng)治療，是消化道早癌篩查的核心環(huán)節(jié)。

由于成本、技術壁壘等問題，進口內鏡的市場占有率居于絕對統(tǒng)治地位。

2017年，李鵬承擔了科技部的相關國家重點研發(fā)計劃并負責國產消化內鏡的評價項目。該項目從市場占有率、用戶知曉率、硬件精密度、操作順應性、故障率等多個方面，對國產及進口內鏡進行了評價。結果顯示，超九成醫(yī)生更偏好進口品牌，國產內鏡在國內醫(yī)院的市場份額不到3%。

根據民生證券2024年研報，2019年，以奧林巴斯為首的日本三巨頭（奧林巴斯、富士、賓得）依托日本消費電子供應鏈的強勢地位，占據全球軟性內窺鏡約93%的市場。根據國內2022年的公開招投標金額統(tǒng)計，這三家日企在華占據了77.8%的軟鏡市場。

但可喜的是，國產軟鏡品牌的滲透率在不斷加強，其市占率已于2022年躍升至20.3%。開立醫(yī)療（SZ300633）作為國產軟鏡龍頭已超越賓得，其市場份額目前僅次于奧林巴斯和富士。

那么，國產內鏡是如何打破刻板印象的？李鵬認為，技術進步、價格優(yōu)勢和響應速度是國產內鏡品牌的三大優(yōu)勢。其中，響應速度優(yōu)勢最為突出——對于臨床醫(yī)生提出的產品使用需求，國內廠商一般在一周內就能把修改好的產品送出，但進口廠商要花更長時間作出響應。

圖片來源：太平洋證券研報截圖

李鵬告訴記者，與臨床醫(yī)生的高效溝通機制讓國產內鏡可以更快地優(yōu)化、迭代產品。比如，他曾在國產內鏡評價中給過兩個建議，一是希望在內鏡操作中，噴水點與內鏡接觸點完全重合，這有助于醫(yī)生的止血操作；二是擴大內鏡的角度和彎曲度，避免因使用時間延長導致的角度下降，造成視覺盲區(qū)。就目前來看，國產品牌在這兩個領域做得更好，反倒是幾個進口品牌還達不到要求。

中國有望躋身第二大醫(yī)用內鏡市場

據李鵬回憶，自己在臨床工作中使用過多個品牌的內鏡，也在基層醫(yī)院用過一些質量較差，甚至是已經損壞的內鏡——由于醫(yī)院沒有資金維修，所以還在勉強使用。

“雖然也能完成操作，但使用感受非常差。對于經驗豐富的專家，內鏡好用與否的區(qū)別并不大，但對于年輕醫(yī)生或操作不夠熟練的醫(yī)生來說，影響可是非常大的?！?李鵬說。

對于性能與價格優(yōu)勢兼具的國產內鏡品牌，軟鏡資源下沉低等級醫(yī)院是一個很大的機會。太平洋證券3月的研報曾稱，相較于進口軟鏡，國產軟鏡更具價格優(yōu)勢，且能提供更豐富的鏡體與服務。

圖片來源：太平洋證券研報截圖

另外，CMOS（一種集成電路技術）傳感器、AI（人工智能）技術的跨界應用為國產內鏡品牌提高了滲透率。

一方面，隨著國內CMOS供應鏈逐步完善，國產軟鏡廠商繞道突破日系CCD（電荷耦合器件）圖像傳感器芯片壟斷，產品清晰度實現躍升；另一方面，國內大量脫敏數據為AI大模型的訓練提供了養(yǎng)料，國產產品的AI輔助診斷功能有望比肩甚至超越海外產品。

新光維招股書中引用的數據顯示，預計到2030年，中國有望躋身全球第二大醫(yī)用內窺鏡市場，占據全球市場規(guī)模的23%。但需要注意的是，中國內鏡的市場發(fā)展伴隨著激烈的競爭。

 6月9日，開立醫(yī)療國內內鏡市場部負責人陳連心告訴記者，近年來國產內鏡品牌一直在走上坡路，公司產品的市場份額從近乎零提升到了超過10%，這靠的是每年的高研發(fā)投入。

今年，開立醫(yī)療在國內獲批的“4K iEndo智慧內鏡”平臺，對標的便是進口最高端產品。陳連心表示，團隊今年的重點工作就是開展推廣，提升品牌影響力。

“根據不同層級醫(yī)院的需求，公司會提供完整的產品系列并開展相應的技術培訓，確?？蛻臬@得最適合其臨床環(huán)境的技術解決方案，而非僅聚焦最新產品?！标愡B心介紹說。

封面圖片來源：每經記者 王昊毅 攝